คอลัมน์ ศัลยกรรม AB

ศัลยกรรมแก้จมูกหดรั้ง สาเหตุคืออะไร และควรทำเมื่อไหร่ดี?

ศัลยแพทย์ มาซองฮวาน

สวัสดีครับมาซองฮวาน ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญประจำโรงพยาบาลศัลยกรรมเอบีครับ

สำหรับท่านที่มีแพลนจะศัลยกรรมจมูก หลายท่านอาจจะกังวลว่าทำไปแล้วจมูกจะหดรั้งไหมในอนาคต

วันนี้เราจะมาทำความเข้าใจอย่างละเอียดเกี่ยวกับสาเหตุของจมูกหดรั้ง และการผ่าตัดแก้ไขกันครับ

Q.ทำไมหลังทำศัลยกรรมจมูก ถึงเกิดการหดรั้ง?

ในการผ่าตัดศัลยกรรมจมูกนอกจากเราจะใช้กระดูกอ่อน เป็นวัสดุแล้ว ยังมีซิลิโคนด้วยครับ

และนอกจากซิลิโคนแล้ว ยังมีการใช้วัสดุเสริมหลากหลายชนิดเช่น กอร์เท็กซ์(Gore-Tex)และซิลิเท็กซ์(Sili-tex)

ถึงแม้ว่าร่างกายของคนเราจะมีความสามาระในการซ่อมแซมและป้องการเกิดการอักเสบตามธรรมชาติแล้ว

แต่หากร่างกายอ่อนเพลียมาก หรือภูมิคุ้มกันตก อาจจะทำให้ระบบป้องกันการอักเสบนั้นถูกรบกวนได้

หากไม่ได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม จะทำให้เกิดการสร้างพังผืดที่หุ้มรอบ ๆ วัสดุเสริมจนหนาและหดตัว ส่งผลให้รูปทรงของจมูกเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งปรากฏการณ์นี้เรียกว่า “การหดรั้ง” เมื่อการหดรั้งเกิดขึ้นกับจมูก เราจึงเรียกว่า

“จมูกหดรั้ง”

Q.มีวัสดุไหนที่มักจะก่อให้เกิดการหดรั้งได้ง่ายไหม?

ในบางกรณี ถึงแม้ว่าจะใช้เพียงกระดูกอ่อนเป็นวัสดุเสริมจมูก ก็อาจทำให้เกิดการอักเสบได้

แต่หากไม่ใช้ซิลิโคนเสริม แทบจะไม่เกิดพังผืดขึ้นเลย

มีหลายท่านที่ถามเข้ามาว่า “ได้ยินมาว่า ถ้าใช้ซิลิโคนเสริมจะทำให้เกิดพังผืดได้ง่าย แต่ถ้าใช้กอร์เท็กซ์จะไม่ทำให้เกิดพังผืด“แต่จากประสบการณ์ของผมความถี่ในการเกิดพังผืด ไม่ว่าจะเป็นวัสดุ กอร์เท็กซ์,ซิลิเท็กซ์,ซิลิโคน แทบไม่มีข้อแตกต่างเลยครับ

Q.ศัลยกรรมแก้จมูกหดรั้งจากพังผืด ควรแก้ตอนไหนดีที่สุด?

ในกรณที่เกิดจมูกหดรั้ง เนื่องจากผิวยังมีความแข็งอยู่ จะต้องรอให้ถึงเวลาที่ผิวกลับมานิ่มที่สุด

โดยปกติ หลังจากถอดซิลิโคนออกหลัง 6 เดือนเป็นต้นไป จะเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสำหรับการแก้จมูกที่สุดครับ    

Q.วิธีการผ่าตัดแก้จมูกหดรั้ง?

การผ่าตัดแก้ไขจมูกที่เกิดพังผืดหดรัด จุดสำคัญอยู่ที่การคลายปลายจมูกที่สั้นลงและรูปร่างผิวที่ผิดรูป ซึ่งเกิดจากผิวที่แข็งขึ้นเนื่องจากพังผืดหดรัด

สิ่งที่ยากที่สุดเมื่อผิวแข็งและสั้นลง คือไม่ว่าจะยกปลายจมูกให้สูงแค่ไหน หรือใส่วัสดุเสริมแค่ไหน ผิวก็อาจปิดไม่สนิทหรือไม่สามารถออกทรงตามต้องการได้ ดังนั้นในขั้นตอนการผ่าตัด จึงสำคัญมากที่จะต้องคลายผิวให้เรียบและนุ่มเพียงพอ เพื่อให้ทรงจมูกที่สร้างขึ้นสามารถแสดงออกมาได้ชัดเจน

แต่ถ้าคาดหวังในผลลัพธ์มากเกินไปเช่นเพิ่มความสูงเกินกำลังผิว ผิวอาจบางเกินไป สีผิวเปลี่ยน หรือซิลิโคนอาจโผล่ออกมาได้ ในทางกลับกัน ถ้าแก้ไขไม่ชัดเจน รูปทรงก็อาจไม่สวย ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปรับทรงให้เรียบเนียนและเหมาะสมกับความต้องการอย่างพอดี

Q.แม้ว่าทรงจมูกที่สวยจะเป็นจุดสำคัญ แต่การคงรักษาทรงจมูกให้อยู่ได้นานเป็นสิ่งสำคัญยิ่งกว่า

ความจริงแล้ว หลังจากทำศัลยกรรมจมูก น้อยมากที่จะเกิดอัตราการเกิดพังผืดและการอักเสบ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้น การได้รับการรักษาที่เหมาะสมอย่างรวดเร็วถือว่าสำคัญที่สุดครับ
แน่นอนว่าการผ่าตัดจมูกไม่เพียงแต่ทำให้ทรงสวยเท่านั้น แต่การรักษาทรงนั้นให้อยู่ได้นานโดยไม่มีปัญหาผลข้างเคียงก็สำคัญเช่นกัน ดังนั้นเพื่อป้องกันการเกิดพังผืดหดรัด หากมีอาการใด ๆ หรือมีข้อสงสัยหลังการผ่าตัด ควรสื่อสารกับแพทย์ผู้ดูแลและปรึกษาอย่างเพียงพอ เพื่อให้สามารถรักษาทรงจมูกที่สวยงามได้นาน

สนใจสอบถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดศัลยกรรมแก้จมูก สามารถสอบถามเพิ่มเติมได้ที่ 02-512-1288 หรือ LINE ID @ABTHAI เพื่อรับการปรึกษาเบื้องต้นได้เลยครับ

Writer.

ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มาซองฮวาน

#แก้จมูก #จมูกหดรั้ง #ศัลยกรรมจมูก #จมูกพังผืด  #ศัลยกรรมแก้จมูก